| نوع خدمت | گروه کاری | مبلغ - قبل از تخفیف (ریال) | مبلغ - بعد از تخفیف (ریال) |
| جرمگیری و بروساژ دو فک | پریو،امور لثه | 7,500,000 | 5,500,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی / پالپکتومی دندان شیری قدامی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 15,000,000 | 12,500,000 |
| درمان ریشه / اِندو/ عصب کِشی / پالپکتومی دندان شیری خلفی | خدمات دندانپزشکی اطفال | 15,000,000 | 12,500,000 |
| روکش تمام پرسلن / زیرکونیوم | پروتز | 25,000,000 | 23,000,000 |
| هر واحد روکش PFM | پروتز | 18,000,000 | 16,000,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 7,000,000 | 6,500,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 8,000,000 | 7,000,000 |
| ترمیم اچ نوری / کامپوزیت / مواد سفید اچ نوری سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 9,000,000 | 8,000,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه یک سطحی | ترمیم،پُر کردن | 7,000,000 | 6,000,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه دو سطحی | ترمیم،پُر کردن | 7,500,000 | 6,500,000 |
| ترمیم / پُر کردن آمالگام / مواد سیاه سه سطحی | ترمیم،پُر کردن | 8,500,000 | 7,000,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی یک کاناله + ترمیم آمالگام / کامپوزیت | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 18,000,000 | 15,000,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی دو کاناله + ترمیم آمالگام / کامپوزیت | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 22,000,000 | 19,000,000 |
| درمان ریشه / اِندو / عصب کِشی سه کاناله + ترمیم آمالگام / کامپوزیت | اِندو،عصب کِشی،درمان ریشه | 25,000,000 | 20,000,000 |